Zaczyna się zwykłą infekcją. W kilka godzin może zabić. Sepsa to nie choroba, a zespół objawów towarzyszących ogólnoustrojowemu zakażeniu patogenem – może być to wirus, bakteria czy grzyb. Poniżej film pokazujący historię Kacpra, który był leczony z powodu sepsy meningokokowej.

Film „Sepsa meningokokowa – poznaj historię Kacpra” opublikowała Fundacja Instytutu Matki i Dziecka w ramach kampanii „Wyprzedź meningokoki. Z wiedzą na start”. 

„Od momentu, kiedy pojawiły się pierwsze objawy do momentu, gdy lekarze powiedzieli nam, że Kacper jest w stanie krytycznym i nie wiadomo, czy przeżyje, nie minęły nawet 24 godziny” – wspomina pani Magda, mama Kacpra.

Sepsa piorunująca meningokokowa
Sepsa piorunująca meningokokowa. Charakterystyczne dla sepsy wybroczyny na skórze.

Gorączka i brak apetytu

Kacper przed chorobą był dzieckiem wesołym i pogodnym. Pewnego dnia chłopiec rozchorował się. Miał wówczas 11 miesięcy. Dostał gorączki, był osowiały, nie chciał jeść i miał bardzo zimne rączki. Lekarz rodzinny poradził rodzicom chłopca, by spróbowali obniżyć dziecku temperaturę i obserwowali go.

Matka wezwała pogotowie. kiedy po udanej próbie zbicia gorączki u jej niespełna rocznego syna zauważyła pojedyncze plamki na skórze. Krwawych wybroczyn z każdą minutą było więcej, a dziecko zaczęło szybko oddychać i zaczęły mu sinieć usta.

– Kiedy ratownicy weszli i spojrzeli na Kacpra, od razu stwierdzili, że to tylko wybroczyny, że nie ma się czym przejmować. Trochę nas uspokoili. Dopiero później okazało się, że oni już wtedy wiedzieli i z karetki informowali szpital, że jedzie dziecko z sepsą – opowiada Magda.

Kacper trafił prosto do izolatki. – W pewnym momencie zrobił się harmider na korytarzu. Lekarze zaczęli biegać, wszyscy stali nad naszym dzieckiem w maskach. Wiedzieliśmy, że coś jest nie tak – wspomina mama chłopca.

Około godzinę później, gdy rodziców wpuszczono na chwilę na salę intensywnej terapii, gdzie leczony był Kacper, pani Magda – jak mówi na filmie – „nie poznała swojego dziecka”. „Kacper wyglądał, jakby go ktoś pobił kijem bejsbolowym” – mówi.

Lekarze wykonali na nadgarstkach dziecka nacięcie odbarczające, dzięki któremu udało się uniknąć amputacji rączek. Od momentu pierwszych objawów do momentu, w którym lekarze stwierdzili, że stan dziecka jest krytyczny i nie wiadomo czy przeżyje, nie minęła nawet doba. – Wtedy dowiedzieliśmy się też, że Kacpra zaatakowały meningokoki typu B – dodaje mama chłopca.

Po dwóch tygodniach chłopiec został przeniesiony z OIOM-u na chirurgię ogólną. Rozpoczęła się rehabilitacja, która trwa do dziś. – Nasze dziecko cofnęło się do stanu niemowlaka. Kacper nie trzymał sam główki, od nowa uczyliśmy go jedzenia butelką, potem łyżeczką. Dzięki rehabilitacji znów zaczął siadać. Teraz każdego dnia dogania swoich rówieśników.

Ze względu na to, że w przebiegu ogólnoustrojowego zakażenia układ odpornościowy zaczyna nieprawidłowo działać, każdy organ i narząd ulega uszkodzeniu. W trakcie sepsy dochodzi m.in. do spuchnięcia ciała, na skórze pojawiają się rozległe wybroczyny, może dojść do martwicy skóry. Jedynym ratunkiem w razie sepsy jest podanie odpowiednio szybko silnych antybiotyków, a leczenie odbywa się na oddziale intensywnej terapii.

Poniżej Video: Poznaj historię Kacpra


Co to jest sepsa?

Jak tłumaczy anestezjolog prof. Andrzej Kuebler sepsa nie jest chorobą,  a  zespołem objawów, które towarzyszą silnemu zakażeniu organizmu drobnoustrojami.

Co to są te meningokoki?

To bakterie wywołujące między innymi ciężkie zakażenia inwazyjne. Inwazyjna choroba meningokokowa może rozwinąć się jako zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, sepsa lub sepsa z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Meningokoki mogą wywoływać również: zapalenie płuc, stawów, osierdzia i wsierdzia, szpiku kostnego, ucha środkowego, gardła oraz zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego i miednicy małej.

Czy sepsę wywołują tylko meningokoki?

Nie, choć zakażenia wywołane meningokokami mają tzw. przebieg piorunujący, tj. w ciągu kilku godzin chory znajduje się w stanie krytycznym. Sepsę jednak mogą wywołać inne drobnoustroje: grzyby, wirusy, ale najczęściej – bakterie.

Przed meningokokami, a także pneumokokami i pałeczkami hemofilnymi typu B – wszystkie te patogeny mogą doprowadzić do rozwoju sepsy – można się jednak zaszczepić. Jest to istotne u małych dzieci, które należą do grupy najbardziej narażonych na takie zakażenie. Warto wiedzieć, że choć w ogólnej populacji nosicielami meningokoków jest ok. 10 proc. ludzi, to w żłobkach i przedszkolach – nawet 80 proc. dzieci.

Strona wyprzedzmeningokoki.pl podaje, że  aż 80% przypadków inwazyjnej choroby meningokokowej kończy się sepsą. Co istotne – co roku zwiększa się liczba przypadków sepsy. Odpowiedzialne za to jest starzenie się społeczeństwa, stosowanie inwazyjnych metod leczenia (operacje) czy nadużywanie antybiotyków (narastająca oporność bakterii na antybiotyki).

Jak objawia się sepsa meningokokowa?

Najgorsze jest to, że na początku objawia się jak zwykłe przeziębienie. Zaczyna się od niewielkiej gorączki, obniżonego apetytu, drażliwości. Objawy mogą też przypominać wirus żołądkowy.

W różnych grupach wiekowych objawy mogą wyglądać nieco inaczej. Według strony wyprzedzmeningokoki.pl mogą one wyglądać tak:

Dziecko poniżej 1 roku życia

  • 0-4 godziny od zakażenia: brak apetytu, gorączka, wymioty, senność, drażliwość
  • 5-8 godzin od zakażenia: trudności w oddychaniu, biegunka, ból nóg, nienaturalny kolor skóry, wybroczyny, obniżone napięcie mięśniowe
  • 9-12 godzin od zakażenia: zimne dłonie i stopy
  • 13-16 godzin od zakażenia: sztywność karku, uwypuklenie ciemiączka, światłowstręt, drgawki, utrata przytomności
  • 17-20 godzin od zakażenia: wzmożone pragnienie

Dziecko w wieku 1-4 lata

  • 0-4 godziny od zakażenia: senność, brak apetytu, gorączka, wymioty, ból nóg, drażliwość
  • 5-8 godzin od zakażenia: trudności w oddychaniu, ból głowy, ból gardła
  • 9-12 godzin od zakażenia: sztywność karku, wysypka wybroczynowa, nienaturalny kolor skóry, biegunka, zimne dłonie i stopy, światłowstręt, zaburzenia świadomości, drgawki
  • 13-16 godzin od zakażenia: obniżone napięcie mięśniowe
  • 17-20 godzin od zakażenia: utrata przytomności

Dziecko w wieku 5-14 lat

  • 0-4 godziny od zakażenia: ból głowy, brak apetytu, gorączka, wymioty, nienaturalny kolor skóry
  • 5-8 godzin od zakażenia: ból głowy, brak apetytu, nienaturalny kolor skóry
  • 13-16 godzin od zakażenia: sztywność karku, wysypka wybroczynowa, zimne dłonie i stopy
  • 17-20 godzin od zakażenia: światłowstręt
  • 21-24 godzin od zakażenia: drgawki, biegunka
  • powyżej 24 godzin od zakażenia: trudności w oddychaniu, utrata przytomności

Dziecko w wieku 15-16 lat

  • 0-4 godziny od zakażenia: wzmożone pragnienie, ból głowy, ból gardła
  • 5-8 godzin od zakażenia: gorączka
  • 9-12 godzin od zakażenia: brak apetytu, drażliwość, wymioty, ból nóg
  • 13-16 godzin od zakażenia: biegunka, senność, zimne stopy i dłonie, sztywność karku, problemy z oddychaniem
  • 17-20 godzin od zakażenia: brak apetytu, ból głowy, nienaturalny kolor skóry
  • 21-24 godziny od zakażenia: utrata świadomości, utrata przytomności
  • powyżej 24 godzin od zakażenia: drgawki

Jednak część objawów może wcale nie wystąpić. Może też pojawić się rzekoma poprawa po kilku godzinach. Niestety,  bez wczesnego rozpoznania i leczenia, śmiertelność może sięgać nawet 70-80%.

Jak wykonać test szklanki w sepsie?

Inwazyjna choroba meningokokowa może doprowadzić do zgonu w ciągu 24 godzin. Warto znać również test szklanki. Często (ale nie zawsze!) w przypadku inwazyjnej choroby meningokokowej występuje wysypka wybroczynowa. Aby szybko zdiagnozować czy to, co pojawia się na skórze dziecka, to wybroczyny, wystarczy przycisnąć szklankę do skóry dziecka. Jeżeli widzimy przez szkło szklanki, że pod naciskiem plamki znikają, to znaczy, że to nie są wybroczyny. Jeżeli jednak pod szklanką wysypka nie znika, musimy jak najszybciej udać się do lekarza. Można zapytać się lekarza/ratownika medycznego: CZY TO MOŻE BYĆ SEPSA? Słowa te powinny u medyków uruchomić czerwoną flagę i przyspieszyć diagnostykę i leczenie sepsy.

Źródło: PAP

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Close
Social profiles
Close